这些老人为什么选择「活活等死」?
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一年收治了204个病人
死亡185人
平均两天1个
……
这里根本不是医院!医院是救人的,但我刚进来,隔壁床的人就没了!
这个对话发生在上海临汾社区服务中心的病房,住在这里的人们,有一个共同点,就是他们的生命只剩下不到3个月的时间。
这里是离死亡最近的病房,这里可以选择比“安乐死”更好的方式——临终关怀。
01
“死亡”病房里的他们
鲁胜兰,68岁,乳腺癌患者,预计生存时间只剩一个月。
得病不久,她想过自杀,但舍不得儿女。因为不想死在女儿家,便主动来到这里。
临床病人有的入住几天就去世,护士问她有没有压力害不害怕。
鲁胜兰回,没压力,不害怕。
她看得很开:这就是等死的毛病。
临近春节,鲁胜兰知道自己身体已经无法支撑她回家过年。于是,兄弟姐妹济济一堂,来到病房陪她。
过去的照片,一张张翻看。
一张照片掀出一页往事。
鲁胜兰静静地看着、听着、笑着。
年夜饭的饭桌就搭在她病床上,可她早已吃不下。
但好在,伴着一个团圆的新年,鲁胜兰走得很安详。
癌症晚期的陈晓军,预计生存期,一个月。
他跟医生提了两个要求,一个是止痛,一个是能下床走。
可是,他的肿瘤已经压迫了腰椎神经,当医生说以他的状况无法再站立时,他的脸色瞬间暗淡了。
女儿经常来看望父亲,为他擦脸、刮胡子、聊聊天。在女儿面前,他总会尽力露出笑容,好让女儿少操些心。
女儿离开后,陈晓军还是忍不住哭了出来:
“我女儿从生下来到现在,30岁的人了,没考虑过自己,只考虑父母。”
他不想死,他想多活几年,想亲眼看着唯一的女儿出嫁。
可是,陈晓军没能等到那一天。
住进病房25天后,他带着遗憾永远地离开了。
02
有尊严地离世
“临终关怀”这个词,近几年越来越多地被人提起。
让患者没有痛苦、有尊严、心中了无牵挂地告别人世,是安宁疗护的核心目标。
临终关怀不同于安乐死,它既不促进也不延迟病人死亡。而是一种对生存时间有限(6个月或更少)的患者进行的医疗护理,从而减轻疾病症状,延缓疾病发展。对于病情无法逆转的患者来说,临终关怀不是等死,而是更好地活到终点,有尊严地离世。
有人觉得这种方式很残忍,家属就陪着患者等死吗?
我们仔细想想:ICU非常重要,但当疾病终末期,且不可逆时,进入ICU是不是必要选择?
北京协和医院老年科病房里的王爷爷,因为肺部阻塞感染造成急性呼吸衰竭,抢救时,被切开气管插上了呼吸机。
这呼吸机一插上,就是四年。四年中老人没有摘过呼吸机、没有下过床,基本不能讲话。最多的时候,他身上同时插着五到六根管子,食物要靠鼻管来喂,鼻腔都已经溃烂了。
他主要表达自己的方式,就是哭。
这四年中,老伴和子女轮流照顾老人,一轮一轮地抢救,好像只有这样,他们才觉得自己尽了力,安了心。
他们错了吗?抢救家人有什么错呢?
又一次,老人病危了,他再一次被抢救过来。
没有劫后余生的庆幸。
他对老伴说,我恨你。
03
你会选择临终关怀吗?
目前,并不是所有的医院都设有专业安宁疗护、临终关怀病房。不同机构也存在着很大的收费差异,以及疗护侧重点,要根据病人和家属的需求来选择。
有公开数据显示,目前中国每年死亡人口中,安宁疗护床位数量仅能够满足约0.3%的人群。
一张床位,四五位病人在排队。
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▲视频丨“临终关怀”,患者一床难求
黑龙江省海员医院爱心护养院院长高新荣表示,2003 年开设临终关怀科,当时来的人很少,也许人们都认为,人都不行了,必须得在大医院治,甚至在 ICU 躺着,插满了管子抢救。渐渐的,这样的观念发生了改变。
近两年,原本住不满的关怀床位、病房,人开始越来越多。到现在近百张床位,空床天数很难超过一天,甚至在个别时候,出现过一张床位后有四五位病人排队等候。
很多人认为,“好死不如赖活着”。
在大妈看来,那是因为他们没有承受过这样的痛苦,好死才是最好的归宿。
希望我们每个人都能够“体面、圆满”地离去。
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